Литература по акушерству
      Главная | Другие сайты


Акушерство и гинекология. Краткое пособие по практическим умениям

Сахарный диабет и беременность

Акушерство и гинекология. Конспект лекций

Практикум по неотложной помощи в гинекологии

Беременность и заболевания печени

Вода и роды


  • Токсикозы беременных
  • Изжога
  • Запор
  • Диарея
  • Анемия
  • Геморрой
  • Дискинезия желчного пузыря и желчевыводящих путей
  • Судороги ног
  • Глава 3

    Питание при осложнениях беременности и нарушениях пищеварения

    К осложнениям беременности относят ранний и поздний токсикоз, угрозу прерывания беременности, гипоксию плода, анемию, сахарный диабет беременных, маловодие и т. д. Большую часть из них можно предотвратить или излечить с помощью правильного питания.

    Каждой женщине рекомендуется соблюдать профилактические меры, помогающие предотвратить развитие осложнений. К ним относится соблюдение режима труда и отдыха, тщательный выбор одежды и обуви, следование рекомендациям врача, а также правильное питание.

    В I триместре следует по возможности разнообразить меню, употреблять только свежие продукты и свежеприготовленную пищу. Есть можно практически все, в том числе соленые и острые продукты. Необходимо с осторожностью употреблять продукты, которые могут вызвать аллергию.

    Во II триместре рекомендуется исключить острые, соленые и пряные блюда. Также желательно снизить употребление жареных блюд, заменив их печеными. Необходимо увеличить в рационе долю кисломолочных продуктов, свежих овощей и фруктов, рыбы. Мясо лучше есть отварным. С середины II триместра необходимо начать контроль еженедельной прибавки веса.

    В III триместре, как уже упоминалось выше, необходимо снизить количество употребляемых углеводов за счет исключения из рациона сдобы, макаронных и хлебобулочных изделий. Хлеб можно есть в небольших количествах. Лучше отдавать предпочтение хлебу, испеченному из муки грубого помола, ржаному, отрубному. Овощные блюда и фрукты нужно продолжать употреблять. То же относится и к белковой пище. Еще более внимательно нужно следить за еженедельной прибавкой, при необходимости ограничивать употребление жидкости и устраивать разгрузочные дни.

    Нередко также беременные страдают от нарушений пищеварения: изжоги, запора, поноса и т. д. Эти состояния также можно устранить путем корректировки диеты.

    Токсикозы беременных

    Это заболевание, вызванное нарушением обменных и нервно-эндокринных процессов. Оно может наблюдаться даже у совершенно здоровых женщин и еще чаще у тех, кто страдает заболеваниями желез внутренней секреции, печени, почек, сердечно-сосудистой системы. Хронические стрессы, приводящие к нервному истощению, также могут вызвать развитие токсикоза.

    Все токсикозы делят на две большие группы: первой и второй половины беременности.

    Токсикозы первой половины беременности

    К ним относят слюнотечение, рвоту и неукротимую рвоту.

    Слюнотечение проявляется в повышенном выделении слюны (до 1 л в сутки). Чаще всего этот вид токсикоза связан с рвотой и как самостоятельно заболевание встречается довольно редко.

    Рвота развивается обычно на 2—3-м месяце беременности. Она сопровождается тошнотой и потерей аппетита, из-за чего развивается слабость, сонливость, раздражительность, быстрая утомляемость. Однако температура тела и пульс остаются в норме, сильного похудения не отмечается. Если рвота случается несколько раз в сутки, никакого специального лечения обычно не назначают.

    Несмотря на длительное изучение проблемы, до конца причины возникновения токсикоза еще не выяснены. Согласно наиболее популярной теории, нервно-рефлекторной, токсикозы развиваются из-за патологических импульсов, исходящих от плодного яйца и направленных к мозгу матери.

    Реже развивается неукротимая рвота, повторяющаяся 20 раз в сутки и чаще. Такая форма опасна, так как приводит к обезвоживанию и истощению организма. При этом температура тела немного повышена, пульс учащен, артериальное давление понижено, язык обложен, ощущается неприятный запах изо рта (иногда запах ацетона). Кожа становится сухой, дряблой. Женщина возбуждена или, наоборот, апатична, жалуется на бессонницу. Также снижается количество выделяемой мочи, ее анализ показывает наличие белков, ацетона и др. В особо тяжелых случаях температура тела значительно повышается, пульс становится очень частым, кожа желтеет, у женщины может отмечаться бред.

    Если рвота достигает 20 раз в сутки или еще больше, ни в коем случае не стоит пытаться лечится самостоятельно или, напротив, ничего не предпринимать, ожидая, что это патологическое состояние пройдет само собой. Ведь в этот период идет формирование внутренних органов и систем плода, и из-за токсикоза он может испытывать нехватку необходимых для него веществ. Поэтому при неукротимой рвоте женщине не следует отказываться от стационарного лечения.

    При неукротимой рвоте назначают инъекции глюкозы, бромид натрия, витамины, а также снотворные препараты. Большое внимание уделяется питанию. В особо тяжелых случаях ставится вопрос о прерывании беременности.

    Токсикозы второй половины беременности

    К ним относят водянку беременных, нефропатию беременных, преэклампсию и эклампсию.

    Водянка и нефропатия беременных

    Она развивается на 6-9-м месяце беременности. Основным симптомом являются отеки, возникающие из-за нарушения водно-солевого обмена и повышенной проницаемости капилляров.

    Заболевание начинается с развития пастозности (выраженной отечности кожи), затем появляются отеки на ступнях и голенях. Постепенно отеки распространяются на все ноги, переднюю стенку живота и на все туловище. Потом отекает лицо. Это патологическое состояние легче всего выявить с помощью регулярного взвешивания: прибавка на 500-1000 г в неделю является верным признаком водянки, даже если женщина не выглядит отечной: в некоторых случаях отеки бывают скрытыми. На этом этапе токсикоза женщина чувствует себя удовлетворительно, артериальное давление и моча в норме, сердце, почки и другие органы работают нормально. Но все же важно вовремя распознать начинающееся осложнение и своевременно начать лечение, в противном случае оно будет прогрессировать.

    На начальной стадии заболевания лечение можно проводить в домашних условиях с помощью строгой диеты. Также дополнительно врач назначает мочегонные препараты и препараты калия для профилактики гипокалиемии (нехватки калия). Для понижения проницаемости капилляров назначают аскорутин или другое аналогичное средство.

    При развивающейся водянке беременных женщине необходимо больше бывать на свежем воздухе, следить за артериальным давлением и каждые 3-4 дня проводить контрольное взвешивание, а также сдавать мочу на содержание в ней белка.

    Особенно важно при этом заболевании строго соблюдать диету, в противном случае болезнь может перейти в следующую стадию – нефропатию беременных. Ее симптомами являются отеки, повышение артериального давления до 130/85 мм рт. ст. и выше, появление белка в моче. Диагноз «нефропатия» ставят на основании любых двух из перечисленных признаков.

    По мере развития нефропатии состояние женщины ухудшается, она жалуется на головную боль, бессонницу. Объем выделяемой мочи снижается, анализ показывает наличие в ней цилиндров.

    При диагнозе «нефропатия» лечение проводится в условиях стационара. Назначают постельный режим, строгую диету, поливитамины и успокоительные препараты. Также назначают инъекции сульфата магния с новокаином.

    Нефропатия может вызвать задержку внутриутробного развития плода. Для профилактики этого беременной назначают витамины Е, В12, фолиевую кислоту.

    Цилиндрами в моче называют слепки почечных канальцев белкового или клеточного состава. Их появление указывает на нарушение работы почек.

    Основным методом лечения при водянке и нефропатии беременных является строжайшая диета, и здесь все зависит от самой беременной. Если она отнесется к рекомендациям врача легкомысленно, болезнь может перейти в следующую стадию, когда лечение уже не даст результата и может вызвать гибель плода или даже смерть матери. Вот почему при поздних гестозах необходимо тщательно соблюдать диету, ничего не меняя в ней самостоятельно.

    Преэклампсия и эклампсия

    Эти осложнения беременности развиваются довольно редко, и в большинстве случаев в этом виновата сама женщина, если она отказывалась от госпитализации или не соблюдала диету при водянке и нефропатии.

    При преэклампсии к симптомам нефропатии добавляются расстройство зрения, появление «мушек» перед глазами, пониженный эмоциональный фон, бессонница, иногда рвота, боль в подложечной области. Описанные симптомы указывают на отек мозга.

    На этом этапе беременная должна сразу же обратиться к врачу, лучше всего вызвать скорую помощь. Ни в коем случае не следует тянуть с этим, чтобы удостовериться, что возникшие симптомы не случайны и не проходят сами собой. При своевременной медицинской помощи еще есть шанс спасти ребенка. Если же помощь не будет оказана, у женщины может развиться эклампсия.

    В этом случае у беременной усиливается головная боль, мышцы лица начинают подергиваться, углы рта опускаются, веки прикрыты так, что видны только белки глаз.

    Затем начинаются сокращения мышц всего тела, переходящие в судороги, после чего женщина теряет сознание. Припадок может повториться, иногда даже до того, как женщина придет в сознание.

    Даже первый припадок может привести к коме или смерти матери. Но в особо тяжелых случаях за первым припадком может последовать второй, третий и т. д. Описывались случаи, когда у беременной случалось до 10 и более припадков. Припадки чаще всего переходят в глубокую кому.

    Эклампсия может вызвать кровоизлияние в мозг, отек легких, отслойку сетчатки глаза, отслойку плаценты, сильное кровотечение и гибель плода.

    При эклампсии беременную госпитализируют в роддом, где ее состояние стабилизируют, после чего проводят экстренное родоразрешение.

    Питание при токсикозах

    Оно, как уже указывалось выше, является главным средством лечения. Очень важно строго соблюдать режим питания и питьевой режим. Чем раньше начать лечение, тем более эффективным оно будет.

    Питание при токсикозах первой половины беременности

    При слюнотечении, как уже упоминалось выше, никакого специального лечения не проводится. Женщине рекомендуется полоскать рот настоем мяты, шалфея или ромашки.

    Настой мяты

    1 чайную ложку листьев мяты залить 1 стаканом кипятка, настаивать 30 минут, процедить. Полоскать рот по 5 минут 3-5 раз в сутки.

    Настой шалфея

    1 чайную ложку цветков шалфея залить 1 стаканом кипятка, настаивать 30 минут, процедить. Полоскать рот по 5-8 минут 3-5 раз в сутки.

    Настой ромашки

    1 чайную ложку цветков ромашки залить 1 стаканом кипятка, настаивать 30 минут, процедить. Полоскать рот по 2-4 минуты 3-5 раз в сутки.

    При слюнотечении особенно важно следить за тем, чтобы пища была насыщена витаминами. Рекомендуется есть больше свежих овощей, фруктов и ягод.

    При раннем токсикозе, сопровождающемся тошнотой или тошнотой и рвотой в среднем не более 2-4 раз в сутки, аппетит, как правило, пропадает, и женщина не может заставить себя питаться регулярно. Однако очень важно это сделать. Для этого рекомендуется соблюдать следующие правила.

    Правило 1

    При тошноте и рвоте можно принимать активированный уголь. Этот препарат в таблетках можно приобрести в любой аптеке.

    В этот период любимые блюда, как правило, вызывают тошноту. Не следует заставлять себя есть насильно, лучше прислушаться к своим желаниям и есть то, что хочется. Не стоит отказываться от продуктов, которые вы раньше не любили: в этот период вкусовые пристрастия могут меняться. Если нет желания есть продукты, богатые витаминами, необходимо принимать витаминные препараты (лучше предварительно проконсультироваться с врачом).

    Правило 2

    Есть следует часто (через 3-4 часа) и небольшими порциями. При приступах тошноты следует съесть дольку лимона, несколько орехов, сухофрукты или сухарики. Некоторым помогают леденцы.

    Правило 3

    Для того чтобы справиться с тошнотой по утрам, рекомендуется есть в постели сразу после пробуждения. Завтрак не обязательно должен быть плотным: чаще всего бывает достаточно выпить чашку чая или стакан сока с печеньем, бисквитом, ломтиком сыра или съесть баночку йогурта.

    Правило 4

    При тошноте рекомендуется пить щелочную минеральную воду.

    Правило 5

    В этот период супы из рациона можно исключить. Пищу лучше принимать охлажденной, ничем не запивая. Напитки можно употреблять отдельно.

    Если рвота наблюдается более 20 раз в сутки, лечение проводится в больнице, но при этом рекомендации по питанию сохраняются.

    Справиться с тошнотой помогут следующие средства.

    Цветочный чай

    Смешать 2 чайные ложки цветков календулы и 1 чайную ложку травы мелиссы. 1 чайную ложку смеси заварить 1 стаканом кипятка, настаивать 30 минут, процедить. Принимать в перерывах между едой 4-5 раз в день. Чай можно пить в течение 7-9 недель.

    Тыквенный сок

    Его рекомендуется пить свежевыжатым. По желанию можно добавить в стакан несколько капель лимонного сока.

    При рвоте эффективны следующие средства.

    Успокоительный чай. Вариант 1

    Смешать по 2 чайные ложки листьев мяты и вахты, по 1 чайной ложке измельченного корня валерианы и шишек хмеля. 1 столовую ложку смеси залить 1 стаканом кипятка, настаивать 20 минут. Пить по 0,3 стакана перед сном.

    Успокоительный чай. Вариант 2

    Смешать по 1 чайной ложке измельченного корня валерианы, листьев мяты, цветков ромашки и плодов фенхеля и тмина. 1 столовую ложку смеси залить 1 стаканом кипятка, настаивать 20 минут, процедить. Принимать по 0,5 стакана перед сном.

    Успокоительный чай. Вариант 3

    Народная медицина рекомендует бороться с рвотой с помощью меда. Это очень полезный продукт, богатый витаминами, микроэлементами и легкоусвояемыми сахарами. Его следует есть по 1 столовой ложке натощак (лучше всего по утрам). Если такая доза кажется слишком большой, можно начать с 1 чайной ложки. Несмотря на пользу, не стоит злоупотреблять медом, так как он может вызвать аллергию. Тем, кто плохо переносит этот продукт, рекомендуется попробовать мед белой акации.

    Смешать по 1 чайной ложке измельченного корня валерианы, плодов фенхеля, тмина, травы пустырника. 1 столовую ложку смеси залить 1 стаканом кипятка, настаивать 20 минут. Пить по 0,5 стакана после обеда и перед сном.

    Успокоительный чай. Вариант 4

    Смешать 3 чайные ложки травы мелиссы, по 2 чайные ложки липового цвета и листьев земляники. 1 чайную ложку смеси залить 1 стаканом кипятка, настаивать 20 минут. Пить по 0,3 стакана после обеда и перед сном.

    Питание при токсикозах второй половины беременности

    При водянке беременных назначают разгрузочные дни.

    Яблочный разгрузочный день

    В течение дня следует съедать 1,5 кг яблок (можно с сахаром), лучше зеленых сортов. Больше ничего не есть и не пить.

    Творожно-кефирный разгрузочный день

    В течение дня следует съесть 800 г творога и выпить 0,5 л кефира. Больше ничего не есть и не пить.

    Белковый разгрузочный день

    В течение дня можно съесть 400 г говядины и 600 г любых овощей. Говядину лучше есть отварной (можно запеченной в фольге), овощи – сырыми, отварными, тушеными или печеными. Больше ничего не есть и не пить.

    Любой из разгрузочных дней проводят 1 раз в неделю, в остальные дни питание может быть любым, но с ограничением соли до 2—5 г в сутки. Жидкости следует употреблять не более 11,2 л в день.

    При нефропатии необходимо есть отварные мясо и рыбу. Соли употреблять не более 5 г в сутки, жидкости – не более 1 л в день. Проводят такие же разгрузочные дни, как при водянке.

    При преэклампсии и эклампсии в первые сутки не назначают никакой еды и питья, затем вводят молочные продукты, отварные овощи и фрукты.

    Дополнительно при отеках рекомендуется пить чаи, обладающие мочегонным действием.

    Мочегонный чай. Вариант 1

    Смешать по 1 чайной ложке листьев толокнянки и цветков василька. 1 столовую ложку смеси залить 1 стаканом кипятка, настаивать 30 минут, процедить. Принимать по 1 столовой ложке 3-4 раза в день.

    Мочегонный чай. Вариант 2

    Смешать по 1 чайной ложке листьев толокнянки, вахты, цветков василька, травы петрушки и измельченного корня девясила. 2 чайные ложки смеси залить 1 стаканом кипятка, кипятить 10 минут под крышкой на медленном огне, процедить. Принимать по 2 столовые ложки 3 раза в день.

    Мочегонный чай. Вариант 3

    Смешать по 1 чайной ложке ягод можжевельника, листьев березы, измельченного корня одуванчика. 1 столовую ложку смеси залить 1 стаканом кипятка, настаивать 30 минут, процедить. Принимать по 1 столовой ложке 3-4 раза в день.

    Чай из брусники

    1 чайную ложку листьев и ягод брусники залить 1 стаканом кипятка, кипятить 2-5 минут, настаивать 20 минут. Пить по 0,5 стакана в день в течение 2-3 дней. Это средство эффективно не только при отеках, но и при повышенном артериальном давлении, заболеваниях почек.

    Отвар петрушки

    1 столовую ложку травы и семян петрушки залить 1 стаканом кипятка, настаивать 30 минут, процедить. Принимать по 1 столовой ложке 3-4 раза в день.

    Сборы 1-5 показаны для лечения гестозов у беременных с патологией почек. Кроме того, они оказывают противомикробное и противовоспалительное действие, нормализуют обмен веществ, улучшают проницаемость капилляров, стимулируют венозный отток из органов малого таза. Входящие в состав сборов травы дополнительно улучшают работу сердца, повышают снабжение сосудов мозга кровью.

    Сбор 1

    Смешать по 5 частей плодов земляники, листьев черной смородины, семян овса, по 4 части цветков ромашки и календулы, 3 части травы сушеницы, 2,5 части листьев подорожника, 2 части цветков василька, по 1,5 части листьев березы и травы хвоща, по 1 части листьев брусники и травы вереска. 1 столовую ложку сбора залить 1 стаканом кипятка, настаивать 1 час, процедить. Пить по 0,5 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды. При желании можно добавить в настой мед и лимон.

    Сбор 2

    Смешать по 5 частей семян овса, плодов черники и шиповника, 4 части земляники, 2,5 части травы череды, по 2 части травы медуницы, сушеницы, листьев березы и цветков василька, 1,5 части листьев ежевики, по 1 части листьев брусники, травы фиалки, хвоща и цветков бессмертника. 1 столовую ложку сбора залить 1 стаканом кипятка, настаивать 1 час, процедить. Пить по 0,5 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды. При желании можно добавить в настой мед и лимон.

    Сбор 3

    Смешать 5 частей семян овса, по 3 части травы сушеницы и листьев березы, 2 части травы фиалки, по 1,5 части травы горца и хвоща, листьев шалфея, по 1 части плодов можжевельника и травы чистотела. 1 столовую ложку сбора залить 1 стаканом кипятка, настаивать 1 час, процедить. Пить по 0,5 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды.

    Сбор 4

    Все приведенные сборы, оказывающие мочегонное действие, можно принимать в течение длительного времени.

    Смешать по 5 частей семян овса, травы череды, ягод смородины, 3 части травы сушеницы, по 2 части цветков ромашки, календулы, листьев брусники, березы, измельченных плодов шиповника, 1,5 части травы вереска, 1 часть плодов фенхеля. 1 столовую ложку сбора залить 1 стаканом кипятка, настаивать 1 час, процедить. Пить по 0,5 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды.

    Сбор 5

    Смешать по 5 частей семян овса, плодов черники и листьев земляники, 4 части травы сушеницы, по 3 части цветков ромашки и календулы, по 2,5 части травы хвоща, медуницы и листьев брусники, по 2 части цветков василька и листьев березы, 1 часть травы вереска. 1 столовую ложку сбора залить 1 стаканом кипятка, настаивать 1 час, процедить. Пить по 0,5 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды.

    Изжога

    Так называют неприятное жжение, ощущаемое по ходу пищевода. Оно возникает в том случае, если кислое содержание желудка попадает в пищевод. Изжога ощущается, как правило, после приема пищи и может длиться от нескольких минут до нескольких часов и повторяться несколько раз в день.

    Изжогу может вызвать любая из следующих причин:

    – злоупотребление шоколадом, кофе, чаем, газированными напитками, травяными чаями, в состав которых входит мята, острой пищей, цитрусовыми, помидорами;

    Приступ изжоги может вызвать нервное расстройство, поэтому беременной нужно как можно меньше волноваться. Необходимо научиться ко всему относиться спокойно. В этом может помочь психотерапия.

    – физическое напряжение, кашель, тесная одежда;

    – некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, холецистит, язвенная болезнь), диабет;

    – некоторые лекарственные препараты, назначаемые для понижения артериального давления или улучшения работы сердца, в том числе папаверин и ношпа;

    – горизонтальное положение тела, наклоны;

    – сигаретный дым.

    Изжога чаще возникает во второй половине беременности, иногда на последних месяцах, и проходит после родов. От изжоги страдает 6080% беременных.

    При изжоге принимают средства, нейтрализующие кислую среду, например раствор питьевой соды. Однако злоупотреблять не следует, так как их систематический прием неизбежно приведет к раздражению слизистой желудка.

    Питание при изжоге

    Если беременная регулярно страдает от длительной изжоги, ей необходимо пересмотреть свой рацион. Необходимо исключить из него следующие продукты:

    – свежий хлеб и сдоба;

    – кислые фрукты;

    – жирные сорта мяса и рыбы;

    – мороженое;

    Согласно примете, изжога у женщины во время беременности – верный признак того, что малыш родится с длинными волосами на голове. Как ни странно, ученые подтвердили этот факт, объясняя его следующим образом:на рост волос влияет гормон эстроген. Он же приводит к расслаблению кардии желудка, из-за чего и происходит заброс желудочного сока в пищевод.

    – пряности и маринады.

    Пищу следует принимать 5-6 раз в день небольшими порциями. Последний прием пищи должен быть примерно за 2-3 часа до сна. Если это невозможно, нужно постараться не ложиться после еды хотя бы в течение 30-40 минут. Мясо и рыбу рекомендуется есть отварными. Также не вызывает изжоги манная или рисовая каша и яйца всмятку.

    Кроме того, необходимо следить за ежедневным опорожнением кишечника, не носить тесную одежду.

    При изжоге эффективны следующие средства:

    – морковь. Ее следует натереть на терке и есть небольшими порциями;

    – мед в сотах. Небольшой кусочек сотового меда нужно жевать в течение нескольких минут;

    – щелочная минеральная вода без газа;

    – молоко комнатной температуры;

    – кисели.

    Запор

    Наиболее эффективным средством от изжоги является «Алмагель», но беременным его лучше не употреблять, так как он может вызвать запор и снизить усвоение кальция. Зато такое средство, как жженая магнезия, для беременных совершенно безвредно и не менее эффективно.

    Это редкое опорожнение толстого кишечника из-за нарушения его моторной функции. Чаще всего запоры возникают из-за того, что растущая матка сдавливает кишечник, приводя к ухудшению кровообращения малого таза и ослаблению перистальтики кишечника. Усугубить состояние могут стрессовые ситуации, беспокойство, депрессия, которыми беременные страдают довольно часто. Однако запор чаще всего не является признаком какого-либо заболевания. От него страдает более половины всех беременных. После родов запор, как правило, проходит.

    Лечение запора проводится по двум направлениям: это диета и психотерапия. При длительном запоре, вызывающем недомогание у беременных, допустим разовый прием слабительных средств на основе дисахарида лактулозы.

    Питание при запоре

    Пищу варят, готовят на пару или измельчают. В рационе должны преобладать овощи и фрукты, в том числе свежие, хлебобулочные изделия, крупы и кисломолочные продукты.

    Мясо полностью исключать не следует, но желательно отдать предпочтение нежирным сортам. Полезны курица, индейка, молочные сосиски, разрешается нежирная ветчина. Мясо следует есть отварным или запеченным. Желательно исключить из рациона мясо утки, гуся, копчености, тушенку.

    Можно употреблять рыбу нежирных сортов, лучше всего морскую, и морепродукты. Запрещены любые рыбные консервы.

    Из овощей особенно полезна свекла, некислая квашеная капуста и листовая зелень. Из бобовых разрешается зеленый горошек. Полезны салаты из свежих овощей, винегрет с растительным маслом и овощная икра. Следует исключить редьку, редис, чеснок, лук, репу, а также грибы.

    Из круп следует отдавать предпочтение гречневой. Можно есть макаронные изделия, яйца (2-3 шт. в неделю). Манную кашу и блюда из риса употреблять не следует.

    Также разрешается есть супы на мясном бульоне с добавлением свеклы и капусты, холодные овощные и фруктовые супы.

    Очень полезны молочные продукты: молоко, творог, сметана, кефир и сыры.

    Из хлебобулочных изделий рекомендуется отдавать предпочтение пшеничному хлебу грубого помола и ржаному, полезны хрустящие хлебцы, несдобная выпечка, сухое печенье. Не следует употреблять хлеб из муки высших сортов, изделия из сдобного и слоеного теста, кондитерские изделия с кремом и шоколадом.

    Из фруктов при запоре наиболее полезны дыни, инжир, абрикосы, чернослив и слива. Фрукты можно есть свежими, готовить из них салаты или сладкие блюда: варенье (наиболее рекомендовано рябиновое), компоты, муссы и т. д. Запрещены черника, айва и кизил.

    Большинство медикаментозных слабительных при беременности противопоказано, так как может наряду с усилением перистальтики кишечника вызвать сокращения матки или нарушение обмена веществ. Кроме того, они могут быть небезопасны для плода.

    Можно пить некрепкий чай и кофе с сахаром или медом, настой шиповника, фруктовые и овощные соки. Следует исключить кисель.

    Продукты можно готовить с добавлением растительного и сливочного масла и заправлять соусами, приготовленными на молоке или сметане. Запрещены хрен, горчица и животные жиры.

    Примерная диета при запоре (рассчитана на 4 дня)

    Первый день

    1-й завтрак:

    – винегрет – 200 г;

    – хлеб отрубный – 1 ломтик;

    – чай с сахаром – 200 мл.

    2-й завтрак:

    – хлебцы хрустящие – 2 шт.;

    – кефир – 200 мл.

    Обед:

    – суп овощной – 250 мл;

    – хлеб отрубный – 1 ломтик;

    – котлета паровая (фарш говяжий, хлеб, молоко, репчатый лук) – 200 г;

    – спагетти – 150 г;

    – чай зеленый – 200 г.

    Полдник: чернослив – 5 шт.

    Ужин:

    – рыба, запеченная в фольге – 250 г;

    – картофель в мундире – 150 г;

    – хлеб отрубный – 1 ломтик;

    – дыня – 200 г;

    – чай с медом – 200 мл.

    Второй день

    1-й завтрак:

    При систематическом запоре рекомендуется употреблять больше продуктов, богатых клетчаткой: помидоры, кабачки, морковь, огурцы, орехи.

    – каша гречневая – 200 г;

    – масло сливочное – 50 г:

    – чернослив – 3 шт.;

    – кофе черный – 100 мл.

    2-й завтрак:

    – салат (помидоры, огурцы, редис, зелень, майонез) – 150 г;

    – хлеб ржаной – 1 ломтик;

    – чай – 200 мл.

    Обед:

    – щи – 250 мл;

    – судак, фаршированный шпинатом – 150 г;

    – капуста тушеная – 200 г;

    – хлеб ржаной – 1 ломтик;

    – слива – 4 шт.;

    – чай зеленый – 250 мл.

    Полдник:

    – хлебцы хрустящие – 1 шт.;

    – сок томатный – 200 мл.

    Ужин:

    – икра овощная (баклажаны, перец сладкий, морковь, лук, томаты) – 200 г;

    – хлеб отрубный – 1 ломтик;

    – яблоко – 1 шт.;

    – компот из сухофруктов – 250 мл.

    Третий день

    1– й завтрак:

    – сыр твердых сортов – 50 г;

    – масло – 50 г;

    – хлеб отрубный – 2 ломтика;

    – кофе черный – 100 мл.

    2– й завтрак:

    – капуста квашеная – 200 г;

    – хлеб отрубный – 1 ломтик;

    – чай с лимоном – 200 г.

    Обед:

    – суп из курицы с макаронами – 250 мл;

    – рагу овощное (картофель, лук, морковь, перец сладкий, томаты, зелень листовая) – 200 г;

    – хлеб отрубный – 1 ломтик;

    – абрикосы – 5 шт.;

    – сок фруктовый.

    Полдник: банан – 1 шт.

    Ужин:

    – картофель отварной – 200 г;

    – огурец – 1 шт.;

    – салат – 1 пучок;

    – хлеб отрубный – 1 ломтик;

    – чай с лимоном – 200 мл.

    Четвертый день

    1-й завтрак:

    – бутерброд (хлеб, ветчина, сыр, салат) – 1 шт.;

    – салат фруктовый (яблоки, чернослив, дыня) – 150 г;

    – чай – 200 мл.

    2-й завтрак:

    – творог – 100 г;

    – кефир – 200 мл;

    – курага – 3 шт.

    Обед:

    Улучшает работу кишечника стакан воды, выпитый натощак. При желании можно добавить в него чайную ложку меда.

    – уха – 250 мл;

    – филе курицы, запеченное в фольге – 200 г;

    – горошек зеленый – 150 г;

    – хлеб отрубный – 1 ломтик;

    – помидор – 1 шт.;

    – чай зеленый – 250 мл.

    Полдник: сок фруктовый – 200 мл.

    Ужин:

    – тыква тушеная – 250 г;

    – чай – 200 мл.

    Диарея

    Диарея – это нарушение моторики кишечника, приводящее к жидкому и частому стулу. Может возникать на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта, заболеваний обмена веществ, на фоне стрессов и нервных расстройств. Также диарею могут вызвать некоторые лекарственные препараты. Кроме того, рацион, богатый фруктами, свежими овощами и сухофруктами, может спровоцировать диарею, особенно у тех, кто к этому склонен.

    Если диарея длится в течение нескольких дней и более, каловые массы очень жидкие или содержат кровь, непереваренные кусочки пищи, необходимо обратиться к врачу, который назначит беременной необходимое обследование и комплексное лечение. В остальных случаях достаточно пересмотреть свой рацион питания и образ жизни. Возможно, легкая диарея была вызвана привычкой беременной беспокоиться по любому поводу, употреблением недостаточно свежих продуктов и т. д.

    Питание при диарее

    Можно есть супы на крепком мясном, рыбном или овощном бульоне (нежирные) с крупами, картофелем, морковью.

    Разрешается употреблять мясо нежирных сортов (говядина, курица, кролик, индейка) отварное или приготовленное на пару. Птицу следует есть без кожицы, с мяса перед приготовлением срезать сухожилия. Не запрещены мясные паштеты, ветчина и заливное мясо. Нужно исключить жирные сорта мяса, особенно свинину и утку, а также копчености.

    Допустима жареная рыба нежирных сортов. Ее также рекомендуется отваривать или готовить на пару. Можно есть паштет из вымоченной сельди и заливную рыбу. Запрещены рыбные консервы в масле и томате, а также рыба горячего и холодного копчения.

    На гарнир разрешается есть протертые каши из всех видов круп, кроме пшеничной. Каши можно готовить на молоке или добавлять в них сливки 10%-ной жирности.

    При диарее следует ограничить потребление соли до 8-10 г в сутки.

    Овощи рекомендуется готовить в виде пюре и суфле. Очень полезны цветная капуста, кабачки, морковь, тыква, зеленый горошек. Не следует есть овощи, раздражающие слизистую кишечника: редис, лук, чеснок, редьку. Маринованные овощи, грибы, икру из баклажанов и кабачков следует исключить.

    Вторые блюда можно употреблять с соусами, приготовленными на основе молока или сметаны с добавлением томатного или морковного сока, зелени укропа и петрушки. Острые приправы – такие, как хрен, горчица и перец, – следует исключить.

    Из фруктов предпочтение лучше отдавать грушам, землянике, клубнике, черешне. Можно есть яблоки, но в небольшом количестве. Фрукты разрешены как свежие, так и запеченные.

    Из сладких блюд можно употреблять варенье, желе, пастилу, зефир, мармелад.

    Из молочных продуктов следует употреблять молоко, кефир, простоквашу, неострые сыры, творог и сметану (не более 2 столовых ложек в день). Можно в небольшом количестве добавлять в пищу сгущенное молоко (не более 2-4 чайных ложек в день).

    Яйца можно есть вареными или в виде омлетов. Разрешается съедать до 7-10 яиц в неделю.

    Хлеб лучше есть вчерашний или подсушивать его. Разрешается употреблять сухари, сушки, ватрушки, в небольших количествах – пироги с мясной, яблочной начинкой или повидлом. Сдобу следует полностью исключить.

    При диарее рекомендуется принимать пищу небольшими порциями 4-5 раз в сутки, желательно делать это в одно и то же время.

    Пить можно фруктовые соки. Особенно полезен свежевыжатый апельсиновый или мандариновый сок, разбавленный водой. Однако их следует пить с осторожностью, так как они могут вызвать аллергию. Также разрешены чай, кофе и отвар шиповника. При желании в чай и кофе можно добавлять молоко или сливки 10%-ной жирности. Очень полезны кисели. Всего можно употреблять 1,2-1,5 л жидкости в течение дня.

    Примерная диета при диарее (рассчитана на 4 дня)

    Первый день

    1-й завтрак:

    – каша рисовая на воде – 250 г;

    – масло сливочное – 10 г;

    – сушки – 2 шт.;

    – кофе черный – 100 мл.

    2-й завтрак:

    – бутерброд (хлеб, сыр, петрушка) – 2 шт;

    – чай с лимоном – 200 мл.

    Обед:

    – суп куриный с вермишелью – 250 мл;

    – котлета (фарш рыбный, хлеб, молоко, репчатый лук) – 200 г;

    – пюре морковное – 150 г;

    – хлеб ржаной подсушенный – 1 ломтик;

    – сок апельсиновый – 200 мл.

    Полдник: груша – 1 шт.

    Ужин:

    – говядина отварная – 200 г;

    – пюре картофельное – 150 г;

    – хлеб ржаной подсушенный – 1 ломтик;

    – кефир – 200 мл.

    Второй день

    1-й завтрак:

    – творог – 100 г:

    – сметана – 15 г;

    – бутерброд (хлеб, ветчина) – 1 шт.;

    – кофе черный – 150 мл.

    2-й завтрак:

    – омлет (яйца, кабачки) – 200 г;

    – тост – 2 шт.;

    – джем клубничный – 50 г;

    – чай черный с лимоном – 200 мл.

    Обед:

    – суп на овощном бульоне с рисом – 250 мл;

    – говядина отварная – 200 г;

    – каша гречневая – 150 г;

    – масло сливочное – 10 г;

    – хлеб ржаной подсушенный – 1 ломтик;

    – кисель – 200 мл.

    Полдник:

    – сок апельсиновый – 200 мл;

    – черешня – 250 г.

    Ужин:

    – цветная капуста отварная с растительным маслом – 250 г;

    – хлеб ржаной подсушенный – 1 ломтик;

    – чай зеленый – 200 мл.

    Третий день

    1-й завтрак:

    – тосты – 2 шт.,

    – паштет из вымоченной сельди – 50 г;

    – каша овсяная – 200 г;

    – кофе – 100 мл.

    2-й завтрак:

    – пирог с мясом – 200 г;

    – тост – 1 шт.;

    – варенье – 30 г;

    – чай черный – 200 мл.

    Обед:

    – уха – 250 мл;

    – рулет из говяжьего фарша – 200 г;

    – горошек зеленый отварной – 150 г;

    – хлеб ржаной подсушенный – 1 ломтик;

    – зефир – 100 г;

    – отвар шиповника – 150 мл.

    Полдник:

    – сыр неострых сортов – 50 г;

    – сухарь – 1 шт.;

    – кефир – 200 мл.

    Ужин:

    – курица отварная – 250 г;

    – спагетти – 150 г;

    – соус томатный – 30 г;

    – молоко – 200 мл.

    Четвертый день

    1-й завтрак:

    – паштет мясной – 60 г;

    – тосты – 2 шт.;

    – омлет (яйца, зелень петрушки) – 150 г;

    – кофе со сливками – 150 г.

    2-й завтрак:

    – геркулесовая каша – 150 г;

    – бутерброд (хлеб, сыр) – 1 шт.;

    – сок – 250 мл.

    Обед:

    – суп с фрикадельками – 250 мл;

    – гуляш (говядина, картофель, лук, помидоры, перец сладкий) – 250 г;

    – хлеб ржаной подсушенный – 1 ломтик;

    – яблоко печеное – 1 шт.;

    – чай – 200 мл.

    Полдник:

    – клубника – 250 г;

    – тост – 1 шт.;

    – джем фруктовый – 30 г;

    – чай зеленый – 200 мл.

    Ужин:

    – рыба отварная – 200 г;

    – картофель в мундире – 150 г;

    – ватрушка с творогом – 1 шт.;

    – кефир – 200 мл.

    Анемия

    Это заболевание, характеризующееся снижением количества эритроцитов в крови. Причин развития анемии несколько:

    – недостаточное поступление в организм железа, в результате чего развивается железодефицитная анемия;

    – большая единовременная или систематическая и небольшая потеря крови. В первом случае она возникает в результате какой-либо травмы, во втором – из-за хронических заболеваний внутренних органов, вызывающих небольшую, но систематическую потерю крови. Анемию может вызвать и угроза прерывания беременности, сопровождающаяся кровопотерей;

    – недостаток в организме витамина В12 и фолиевой кислоты, что встречается у беременных довольно редко.

    Возможны и другие причины развития анемии, но у беременных чаще всего наблюдается именно железодефицитная анемия. В зависимости от уровня гемоглобина в крови различают 3 степени тяжести анемии:

    – I степень – гемоглобин 100-91 г/л, эритроциты 3,6-3,2 х 1012 г/л;

    – II степень – гемоглобин 90-71 г/л, эритроциты 3,2-3,0 х 1012 г/л;

    – III степень – гемоглобин меньше 70 г/л, эритроциты меньше 3,0 х 1012/л.

    Развитие анемии могут спровоцировать грипп, гайморит, тонзиллит, некоторые другие инфекционные и воспалительные заболевания, желудочно-кишечные заболевания и повышенное артериальное давление.

    Как правило, большинство женщин предупреждены об опасности анемии и стараются употреблять продукты, богатые железом, однако у многих все равно развивается дефицит железа. Причина в том, что железо очень плохо усваивается организмом. Повышает усвояемость железа, как уже было сказано выше, витамин С, а также белки животного происхождения, аминокислоты и соляная кислота. Поэтому раньше препараты железа назначали беременным одновременно с соляной кислотой. В настоящее время доступно множество медикаментозных препаратов железа, но и их усвояемость составляет в среднем не более 30%.

    Начальные симптомы анемии уже упоминались выше – это быстрая утомляемость, головная боль, бледность кожных и слизистых покровов. По мере развития заболевания происходит нарушение структуры и функций тканей, проявляющееся в появлении трещин на пятках, ладонях, губах, воспалении слизистой оболочки рта, отмечается сглаженность сосочков языка.

    У беременных наблюдается снижение количества белка в крови, из-за чего развивается фетоплацентарная недостаточность: изменение гормональной, обменной и других функций плаценты, вызывающее серьезные нарушения в развитии плода. В 10% случаев фетоплацентарная недостаточность приводит к невынашиванию беременности. Также повышается риск преждевременных родов, рождения мертвых детей и внутриутробного инфицирования.

    Анемия во время беременности влияет не только на развитие плода, но и на здоровье детей после рождения. Так, дети матерей, страдавших от анемии во время беременности, в 10 раз чаще заболевают ОРВИ, воспалением легких, аллергией, анемией и энтероколитом.

    В организме человека примерно 300 мг запасов железа, однако этого недостаточно: во время беременности расходуется 400-1000 мг железа.

    Кроме того, анемия во время беременности осложняет и течение родов, в частности повышает риск акушерских кровотечений.

    Анемия I степени лечится в домашних условиях, при II и III степени заболевания для нормального развития плода необходима госпитализация.

    Лечение анемии ведется комплексно. Проводится ликвидация гипоксии плода, лечение плацентарной недостаточности. Устраняют развившийся в организме беременной дефицит белков, витаминов и микроэлементов, в первую очередь железа. Назначают препараты железа, витамин С, метионин, глутаминовую и фолиевую кислоту. При плацентарной недостаточности показаны глюкоза, эуфиллин, трентал и т. д.

    Питание при анемии

    У женщины, которая беременна во второй раз, анемия чаще всего развивается во второй половине II ив III триместре. При каждой последующей беременности и родах анемия протекает более тяжело.

    В лечении анемии питанию придается большое значение. Необходимо следить за тем, чтобы в рационе беременной присутствовало не менее 2-3 г белков на 1 кг массы тела, то есть примерно 180-240 г. Из них 60-100 г женщина должна получать в виде отварного мяса или птицы, 40-60 – рыбы, 100-120 г – из творога, примерно 15-20 г – из сыров. Также можно съедать 1 яйцо в день. Не следует пренебрегать и жирами: суточный рацион больной анемией должен содержать не менее 75 г жиров. Их лучше получать из сливочного и растительного масла. Также пища должна содержать достаточное количество углеводов и, конечно, продукты, богатые железом и витаминами группы В (особенно В9), витамином С. Источники витаминов и железа перечислены выше. Нужно есть больше сезонных свежих фруктов и пить соки.

    Грушевая диета

    81 сушеную грушу залить сухим красным вином так, чтобы груши были слегка покрыты, и настаивать 10 дней в теплом светлом месте.

    Лечение проводить по следующей схеме:

    1– й день – съесть 1 грушу утром;

    2– й день – сесть 1 грушу утром и 1 перед обедом;

    3– й день – съесть 1 грушу утром, 1 перед обедом и 1 ужином;

    4– й день – съесть по 2 груши утром, перед обедом и ужином;

    5– й день – съедать по 2 груши утром и перед обедом, 1 грушу перед ужином;

    6– й день – съесть по 2 груши утром, перед обедом и перед ужином;

    7– й день – съесть 3 груши утром и по 2 перед обедом и ужином;

    8– й день – съедать по 3 груши утром и перед обедом, 2 груши перед ужином;

    9– й день – съесть по 3 груши утром, перед обедом и ужином;

    10– й день – как 8-й день;

    11– й день – как 7-й день и т. д.

    Эту диету можно применять во II и III триместрах беременности, но предварительно следует проконсультироваться с врачом, так как в состав диеты входит вино. Также эта диета очень полезна тем, кто планирует беременность, и в период восстановления после родов (если женщина не кормит грудью). В этом случае каждую грушу следует запивать небольшим количеством вина, в котором она настаивалась, следя, чтобы при этом все оставшиеся груши были покрыты вином.

    Печеночная диета (рассчитана на 4 дня)

    При соблюдении этой диеты нельзя пить чай сразу после еды. Чашку чая, если очень хочется, можно выпить в перерывах между приемами пищи. В течение дня следует съедать пучок зеленого лука или петрушки (их можно мелко резать и добавлять в бульон, печень или другие блюда).

    Первый день

    1-й завтрак:

    – яйцо всмятку – 2 шт.;

    – бутерброд (хлеб, ветчина, сыр, помидор) – 2 шт.;

    – лук зеленый или петрушка – 0,5 пучка;

    Беременным, страдающим анемией, рекомендуется употреблять 50-100 г пекарских дрожжей, являющихся богатым источником железа, витаминов и микроэлементов. Из них можно приготовить напиток: дневную дозу дрожжей следует разбавить небольшим количеством воды и залить 1-2 стаканами кипятка. Напиток желательно выпить в течение дня.

    – кофе с молоком – 200 мл.

    2-й завтрак:

    – печень куриная, тушенная в молоке – 200 г;

    – хлеб белый – 1 ломтик;

    – салат (помидоры, оливки, масло растительное) – 200 г;

    – сок апельсиновый – 250 мл.

    Обед:

    – бульон из субпродуктов (куриные желудки, сердце, печень) – 250 мл;

    – почки говяжьи тушеные – 200 г;

    – рис отварной – 200 г;

    – лук зеленый или петрушка – 0,5 пучка;

    – хлеб белый – 1 ломтик;

    – компот из сухофруктов – 200 мл.

    Полдник: гранат – 0,5 шт.

    Ужин:

    – скумбрия тушеная – 200 г;

    – картофель в мундире – 200 г;

    – кефир – 200 мл.

    Второй день

    1-й завтрак:

    – творог – 200 г;

    – сметана – 50 г;

    – курага – 5 шт.;

    – кофе с молоком – 200 мл.

    2-й завтрак:

    – печень куриная, тушенная в молоке – 200 г;

    – салат из квашеной капусты – 200 г;

    – хлеб белый – 1 ломтик;

    – лук зеленый или петрушка – 0,5 пучка;

    – сок гранатовый – 200 мл.

    Обед:

    – бульон из субпродуктов (куриные желудки, сердце, печень) – 250 мл;

    – телятина, запеченная в фольге – 200 г;

    – баклажаны тушеные – 150 г;

    – лук зеленый или петрушка – 0,5 пучка;

    – хлеб белый – 1 ломтик;

    – компот из сухофруктов – 200 мл.

    Полдник: яблоко – 1 шт.

    Ужин:

    – филе тунца отварное – 200 г;

    – рагу овощное (любые овощи) – 200 г;

    – хлеб белый – 1 ломтик;

    – чай из плодов шиповника – 200 мл.

    Третий день

    1-й завтрак:

    – каша овсяная – 200 г;

    – миндаль – 6-8 шт.;

    – кофе с молоком – 200 мл.

    2-й завтрак:

    – печень куриная, тушенная в молоке – 200 г;

    – салат (редис, яйцо, сметана) – 200 г;

    – хлеб белый – 1 ломтик;

    – лук зеленый или петрушка – 0,5 пучка;

    – сок яблочный – 200 мл.

    Обед:

    – бульон из субпродуктов (куриные желудки, сердце, печень) – 250 мл;

    – язык говяжий отварной – 200 г;

    – фасоль отварная – 150 г;

    – лук зеленый или петрушка – 0,5 пучка;

    – хлеб белый – 1 ломтик;

    – компот из сухофруктов – 200 мл.

    Полдник: груша – 1 шт.

    Ужин:

    – ставрида тушеная – 200 г;

    – кольраби тушеная – 200 г;

    – хлеб белый – 1 ломтик;

    – молоко – 200 мл.

    Четвертый день

    1-й завтрак:

    – омлет (яйца, ветчина, помидоры) – 200 г;

    – бутерброд (хлеб, сыр) – 1 шт.;

    – персик – 1 шт.;

    – кофе с молоком – 200 мл.

    2-й завтрак:

    – печень куриная, тушенная в молоке – 200 г;

    – салат из моркови – 200 г;

    – хлеб белый – 1 ломтик;

    – лук зеленый или петрушка – 0,5 пучка;

    – сок виноградный – 200 мл.

    Обед:

    – бульон из субпродуктов (куриные желудки, сердце, печень) – 250 мл;

    – кролик, тушенный в сметане – 200 г;

    – каша гречневая – 200 г;

    – лук зеленый (петрушка) – 0,5 пучка;

    – хлеб белый – 1 ломтик;

    – компот из сухофруктов – 200 мл.

    Полдник: дыня – 150 г.

    Ужин:

    – треска отварная – 200 г;

    – хлеб белый – 1 ломтик;

    – капуста тушеная – 200 г;

    – какао – 200 мл.

    Примерная диета при анемии (рассчитана на 7 дней)

    Понедельник

    1-й завтрак:

    – омлет (яйца, ветчина, петрушка) – 200 г;

    – оладьи из куриной печени – 2 шт.;

    – хлеб ржаной – 1 ломтик;

    – груша – 1 шт.;

    – кофе черный – 100 мл.

    2-й завтрак:

    – каша овсяная – 200 г;

    – масло – 30 г;

    – сыр – 50 г;

    – хлеб ржаной – 1 ломтик;

    – чай с лимоном – 250 мл.

    Обед:

    – щи из говядины – 250 мл;

    – рыба отварная – 200 г;

    – картофель в мундире – 200 г;

    – хлеб ржаной – 1 ломтик;

    – кисель абрикосовый – 200 мл.

    Полдник:

    – изюм – 100 г;

    – сок яблочный – 200 мл.

    Ужин:

    – кролик, тушенный в сметане – 200 г;

    – каша гречневая – 150 г;

    – хлеб белый – 1 ломтик;

    – квас – 200 мл.

    Вторник

    1-й завтрак:

    – паштет печеночный – 100 г;

    – хлеб белый – 3 ломтика;

    – булочка с курагой – 1 шт.;

    – кофе черный – 100 мл.

    2-й завтрак:

    – творог – 150 г;

    – сметана – 50 г;

    – изюм – 100 г;

    – чай зеленый – 200 мл.

    Обед:

    – суп из курицы с вермишелью – 250 г;

    – говядина отварная – 200 г;

    – каша гороховая – 150 г;

    – хлеб ржаной – 1 ломтик;

    – квас – 200 мл.

    Полдник: гранат – 1 шт.

    Ужин:

    – котлета (фарш рыбный, хлеб, молоко, репчатый лук) – 200 г;

    – картофель отварной – 200 г;

    – хлеб ржаной – 1 ломтик;

    – апельсин – 1 шт.;

    – компот из сухофруктов – 250 мл.

    Среда

    1-й завтрак:

    При анемии очень полезен гранатовый сок. Перед употреблением его необходимо разбавлять водой или другим соком в соотношении 1 : 2 и пить через соломинку, так как он разъедает эмаль зубов. Несмотря на огромную пользу гранатового сока, злоупотреблять им не следует, так как он может вызвать запор.

    – каша рисовая – 200 г;

    – бутерброд (хлеб белый, сыр, масло, зелень петрушки) – 1 шт.

    – апельсин – 1 шт.;

    – кофе черный – 100 мл.

    2-й завтрак:

    – отбивные из говяжьей печени – 250 г;

    – хлеб белый – 2 ломтика;

    – пирог со щавелем – 100 г;

    – чай с лимоном – 250 мл.

    Обед:

    – суп с фрикадельками – 250 мл;

    – телятина, запеченная в фольге – 200 г;

    – горошек зеленый отварной – 200 г;

    – салат – 0,5 пучка;

    – хлеб белый – 2 ломтика;

    – яблоко – 1 шт.;

    – отвар из шиповника – 250 мл.

    Полдник:

    – пудинг рисовый – 200 г;

    – простокваша – 200 мл.

    Ужин:

    – курица тушеная – 200 г;

    – баклажаны тушеные – 200 г;

    – хлеб белый – 2 ломтика;

    – фундук – 7-10 шт.;

    – чай с лимоном – 200 мл.

    Четверг

    1-й завтрак:

    – салат (огурцы, яйцо, зелень петрушки и укропа, масло растительное) – 200 г;

    При анемии полезны пророщенные зерна пшеницы, овса или гороха. Их можно смешивать с любыми орехами, семенами подсолнечника, тыквы, изюмом, курагой, медом. Зерна нужно есть ежедневно по 1-2 ложки, тщательно пережевывая.

    – печень свиная тушеная – 200 г;

    – хлеб белый – 2 ломтика;

    – кофе черный – 150 мл.

    2-й завтрак: капуста цветная, тушенная с яйцом – 200 г.

    Обед:

    – суп из говядины с фасолью – 250 мл;

    – почки говяжьи, тушенные с сельдереем – 200 г;

    – рис – 200 г;

    – шпинат отварной – 150 г;

    – хлеб ржаной – 1 ломтик;

    – мандарин – 2 шт.;

    – компот из яблок – 250 мл.

    Полдник:

    – желе из земляники – 100 г;

    – ватрушка с творогом – 1 шт.;

    – молоко – 200 мл.

    Ужин:

    – котлета (фарш говяжий, хлеб, молоко, репчатый лук) – 200 г;

    – рагу овощное (картофель, лук, морковь, зеленый горошек, зелень петрушки и укропа, масло растительное) – 200 г;

    – хлеб ржаной – 1 ломтик;

    – чай с молоком – 200 мл.

    Пятница

    1-й завтрак:

    – каша манная – 200 г;

    – котлета (фарш печеночный, хлеб, молоко, репчатый лук) – 200 г;

    – кофе со сливками – 200 мл.

    2-й завтрак:

    – бутерброд (хлеб белый, ветчина, сыр, зелень петрушки) – 2 шт.;

    – миндаль – 6-8 шт.;

    – чай с лимоном – 200 мл.

    Обед:

    – уха из судака – 250 мл;

    – индейка, запеченная в фольге – 200 г;

    – хлеб ржаной – 1 ломтик;

    – салат из квашеной капусты – 200 г;

    – апельсин – 1 шт.;

    – сок гранатовый – 200 мл.

    Полдник:

    – пирог с капустой и рыбой – 100 г;

    – кефир – 200 мл.

    Ужин:

    – икра овощная (баклажаны, морковь, лук) – 200 г;

    – филе судака, запеченное в фольге – 200 г;

    – хлеб ржаной – 1 ломтик;

    – ватрушка с творогом – 1 шт.;

    – чай зеленый – 200 мл.

    Суббота

    1-й завтрак:

    – печень куриная отварная с зеленым луком – 150 г;

    – хлеб ржаной – 1 ломтик;

    – творог – 150 г;

    – сметана – 50 г;

    При анемии полезно есть салаты из любых свежих овощей: моркови, свеклы, помидоров, сладкого перца и листовой зелени. Заправлять салат следует небольшим количеством растительного масла или лимонным соком.

    – кофе черный – 100 мл.

    2-й завтрак:

    – каша пшеничная – 200 г;

    – салат (свекла, морковь, масло растительное) – 200 г;

    – хлеб ржаной – 1 ломтик;

    – малина – 100 г;

    – чай с лимоном – 200 мл.

    Обед:

    – суп молочный с лапшой – 250 мл;

    – котлета (фарш из мяса индейки, хлеб, молоко, репчатый лук) – 200 г;

    – картофель, тушенный с белыми грибами – 200 г;

    – хлеб ржаной – 1 ломтик;

    – помидор – 1 шт.;

    – огурец – 1 шт.;

    – компот из крыжовника – 200 мл.

    Полдник: кумыс – 200 мл.

    Ужин:

    – телятина отварная – 200 г;

    – каша гречневая – 200 г;

    – хлеб ржаной – 1 ломтик;

    – салат – 0,5 пучка;

    – орехи грецкие – 7-9 шт.;

    – отвар шиповника – 200 мл.

    Воскресенье

    1-й завтрак:

    – печень говяжья, тушенная в сметане – 200 г;

    – салат (огурцы, помидоры, яйцо, зелень петрушки и укропа, масло растительное) – 200 г;

    – хлеб ржаной – 1 ломтик;

    – курага – 5-7 шт.;

    – кофе с молоком – 200 мл.

    2-й завтрак:

    – бобы вареные – 200 г;

    – хлеб ржаной – 1 ломтик;

    – семечки тыквенные – 20 г;

    – халва – 50 г;

    – чай с лимоном – 200 мл.

    Обед:

    – суп из говядины с рисом – 250 мл;

    – сардина отварная – 200 г;

    – картофель отварной – 200 г;

    – хлеб белый – 1 ломтик;

    – черная смородина – 100 г;

    – компот – 200 мл;

    Полдник:

    – гематоген – 1 шт.

    – кефир – 150 мл.

    Ужин:

    – желудки куриные тушеные – 200 г;

    – рагу овощное (любые овощи) – 200 г;

    – вишня марель – 100 г;

    – хлеб белый – 1 ломтик;

    – чай зеленый – 200 мл.

    Народные средства

    При анемии полезны следующие средства.

    Чай из плодов шиповника с медом и лимоном

    1 чайную ложку плодов шиповника залить 1 стаканом кипятка, настаивать 30 минут, процедить. Добавить сок 0,5 лимона и 1 чайную ложку меда (настой должен быть теплым, но не горячим, иначе мед потеряет свои целебные свойства). Принимать по 0,3 стакана 1 раз в день перед едой в течение 7-10 дней.

    Отвар плодов шиповника

    1 столовую ложку плодов шиповника залить 1 стаканом кипятка, накрыть крышкой и нагревать на водяной бане 15 минут, затем настаивать 45 минут, процедить. Разбавить настой кипяченой водой, чтобы получился 1 стакан жидкости. Принимать по 0,5 стакана 2 раза в день после еды. Можно добавить сахар или фруктовый сироп по вкусу.

    Клюква с грецкими орехами и медом

    Смешать в равных частях измельченные грецкие орехи, мед и ягоды клюквы. Принимать по 1 чайной ложке 1 раз в день до еды в течение 7-10 дней.

    Сок одуванчика

    Одуванчик (цветы, стебли, листья) вымыть, пропустить через мясорубку, отжать сок, развести настоем крапивы в соотношении 1 : 2. Принимать по 0,5 стакана 3 раза в день. Для приготовления настоя 1 чайную ложку крапивы залить 1 стаканом кипятка, настаивать 30 минут, процедить.

    Инжир с молоком

    При анемии полезно ежедневно съедать по 0,50,3 пучка петрушки. Ее можно употреблять в течение длительного времени – нескольких недель и даже месяцев.

    4-5 плодов инжира нарезать кусочками, залить 1 стаканом молока. Принимать по 0,5 стакана 2-3 раза в день.

    Настой клевера

    2 чайные ложки травы клевера залить 1 стаканом кипятка, настаивать 1 час, процедить. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день.

    Овощной сок

    2 моркови среднего размера вымыть, очистить, выжать сок. Свеклу среднего размера очистить, выжать сок. Небольшую редьку очистить, выжать сок. Перелить полученный сок в бутылку или другую емкость, плотно закупорить и хранить в темном месте. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день перед едой в течение 3 месяцев.

    Сбор 1

    Смешать в равных частях плоды шиповника и черной смородины. 1 столовую ложку смеси залить 1 стаканом кипятка, настаивать 20 минут, процедить. Принимать по 0,3 стакана 2 раза в день в течение 10 дней.

    Сбор 2

    Смешать в равных частях плоды шиповника и рябины обыкновенной. 1 столовую ложку смеси залить 1 стаканом кипятка, настаивать 20 минут, процедить. Принимать по 0,3 стакана 2 раза в день в течение 10 дней.

    Сбор 3

    Смешать в равных частях плоды шиповника и земляники. 1 столовую ложку смеси залить 1 стаканом кипятка, настаивать 20 минут, процедить. Принимать по 0,3 стакана 2 раза в день в течение 10 дней.

    Сбор 4

    Смешать в равных частях листья крапивы, корни одуванчика и плоды шиповника. 1 столовую ложку смеси залить 1 стаканом кипятка, настаивать 3 часа, процедить. Принимать по 0,3 стакана 3 раза в день перед едой в течение 10 дней.

    Сбор 5

    Смешать в равных частях листья крапивы, соцветия гречихи, листья кипрея. 1,5 столовой ложки смеси залить 1 стаканом кипятка, настаивать 3 часа, процедить. Принимать по 0,3 стакана 3 раза в день перед едой в течение 10 дней.

    Сбор 6

    Смешать в равных частях листья крапивы и березы. 1 столовую ложку смеси залить 1 стаканом кипятка, настаивать 1 час, процедить. Принимать по 1 столовой ложке, запивая свекольным соком, 3 раза в день за 20 минут до еды в течение 10 дней.

    Сбор 7

    Смешать в равных частях корневища аира и плоды тмина. 1 столовую ложку смеси залить 1 стаканом кипятка, настаивать 20 минут, процедить. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день за 20 минут до еды в течение 10 дней.

    Геморрой

    Это варикозное расширение подслизистых вен нижнего отдела прямой кишки. Причины, вызывающие заболевание, могут быть различны: слабость венозной стенки, длительный запор и т. д. Нередко геморрой развивается на фоне беременности из-за застоя крови в малом тазу. Развитие геморроя могут спровоцировать роды. Помимо беременности, косвенными причинами появления болезни могут стать сидячая работа, неправильное питание, а также снижение двигательной активности. Имеет значение и наследственность.

    Различают наружный и внутренний геморрой.

    Симптомами геморроя являются чувство жжения и тяжести, зуд в области заднего прохода. Дефекация может сопровождаться болью и кровотечением.

    При осмотре заднего прохода хорошо видны отдельные венозные узлы, при пальпации можно почувствовать выпячивания слизистой оболочки округлой формы. Прикосновение к ним причиняет пациенту боль, вызывает кровотечение, на пальце остается слизь.

    Варикозные узлы могут выпадать из прямой кишки и ущемляться, что сопровождается резкой и сильной болью. Выпавшие узлы нередко воспаляются, на них образуются язвы.

    Каждая пятая беременная женщина в возрасте до 20 лет сталкивается с такой проблемой, как геморрой. С возрастом риск заболеть увеличивается, и среди беременных женщин 30 лет и старше от геморроя страдает уже каждая вторая.

    Все описываемые симптомы отмечаются не всегда. Нередко геморрой протекает совершенно бессимптомно, женщину ничего не беспокоит, и только осмотр профессионала помогает выявить болезнь. В этом случае проводится ректоскопия.

    Комплексное лечение включает диету, клизмы и т. д. Необходимо соблюдать правила гигиены (обмывать задний проход прохладной водой после дефекации).

    При регулярных кровотечениях показано оперативное лечение. На период беременности назначают консервативное лечение, а операцию проводят после родов. Сроки операции определяются в каждом случае индивидуально.

    Необходимо как можно раньше выявить заболевание и начать лечение, чтобы избежать нежелательных последствий. Особенно это важно в том случае, если у женщины первая беременность и она планирует еще рожать в будущем: при повторной беременности геморрой может перейти в более тяжелую стадию.

    Питание при геморрое

    Пища должна быть калорийной и разнообразной. Необходимо ежедневно контролировать работу кишечника, не допуская запоров. Следует строго соблюдать питьевой режим, что нормализует работу кишечника (пить не менее 2 л воды в сутки).

    Примерно в половине случаев геморрой сопровождается кровотечением, которое может спровоцировать развитие анемии.

    Необходимо есть больше продуктов, богатых клетчаткой: овощи и фрукты, цельное зерно, геркулес, коричневый рис. Полезны бобовые, орехи, красные овощи, листовая зелень, печень. Следует полностью исключить из рациона острые и соленые блюда, не использовать специи. Алкоголь недопустим. Необходимо снизить или вообще исключить употребление кофе и крепкого чая. Рекомендуется пить больше фруктовых и овощных соков.

    Диета при обострении геморроя (рассчитана на 4 дня)

    При острых приступах рекомендуется в течение 1-2 дней соблюдать постельный режим. Разрешается использовать медикаментозные обезболивающие средства: мази, свечи и т. д.

    Не следует стремиться быстрее очистить кишечник: напротив, рекомендуется задержать стул на 4-5 дней. В течение этого времени нужно соблюдать диету. Можно пить некрепкий подслащенный чай.

    Первый день

    1-й завтрак:

    – омлет (2 яйца, зелень петрушки) – 200 г;

    – сухарь белый – 1 шт.;

    – чай – 200 мл.

    2-й завтрак:

    – чернослив – 3-5 шт.;

    – чай – 200 мл.

    Обед:

    – бульон куриный – 250 мл;

    – сухарь белый – 1 шт.;

    – чай – 200 мл.

    Полдник:

    – сухарь белый – 1 шт.;

    – чай из плодов кориандра – 50 мл.

    Ужин:

    – мясо курицы отварное, пропущенное через мясорубку – 200 г;

    – каша рисовая – 150 г;

    – масло сливочное – 50 г;

    – сухарь белый – 1 шт.;

    – чай – 200 мл.

    Второй день

    1-й завтрак:

    – омлет (2 яйца, ломтик ветчины) – 200 г;

    – сухарь белый – 1 шт.;

    – чай – 200 мл.

    2-й завтрак:

    – курага – 3-5 шт.;

    – чай – 200 мл.

    Обед:

    – бульон из говядины – 250 мл;

    – сухарь белый – 1 шт.;

    – чай – 200 мл.

    Полдник:

    – сухарь белый – 1 шт.;

    – сок свекольный – 100 мл.

    Ужин:

    – мясо кролика отварное, пропущенное через мясорубку – 200 г;

    – каша рисовая – 150 г;

    – масло сливочное – 50 г;

    – сухарь белый – 1 шт.;

    При запоре обычно рекомендуют пшеничные отруби, однако злоупотреблять ими не следует. Достаточно употреблять их в течение 4 недель, начиная с 3-5 г в день и постепенно доведя их количество до 15-20 г. Если пшеничные отруби плохо переносятся организмом, лучше вместо них ввести в рацион сухофрукты – чернослив, курагу, инжир.

    – чай – 200 мл.

    Третий день

    1-й завтрак:

    – омлет (2 яйца, 1 помидор) – 200 г;

    – сухарь белый – 1 шт.;

    – чай – 200 мл.

    2-й завтрак:

    – финики – 3-5 шт.;

    – чай – 200 мл.

    Обед:

    – бульон куриный – 250 мл;

    – сухарь белый – 1 шт.;

    – чай – 200 мл.

    Полдник:

    – сухарь белый – 1 шт.;

    – сок морковный – 100 мл.

    Ужин:

    – говядина отварная, пропущенная через мясорубку – 200 г;

    – каша рисовая – 150 г;

    – масло сливочное – 50 г;

    – сухарь белый – 1 шт.;

    – чай – 200 мл.

    Четвертый день

    1-й завтрак:

    – омлет (2 яйца, 1 перец сладкий) – 200 г;

    – сухарь белый – 1 шт.;

    – чай – 200 мл.

    2-й завтрак:

    – инжир – 3-5 шт.;

    Бобовые являются источником клетчатки и полезны при запорах, но одновременно они повышают газообразование в толстой кишке. Такое же действие оказывает белокочанная капуста, ржаной хлеб и некоторые другие продукты. Не рекомендуется употреблять их в период обострения геморроя.

    – чай – 200 мл.

    Обед:

    – бульон из телятины – 250 мл;

    – сухарь белый – 1 шт.;

    – чай – 200 мл.

    Полдник:

    – сухарь белый – 1 шт.;

    – отвар шиповника – 100 мл.

    Ужин:

    – мясо курицы отварное, пропущенное через мясорубку – 200 г;

    – каша рисовая – 150 г;

    – масло сливочное – 50 г;

    – сухарь белый – 1 шт.;

    – чай – 200 мл.

    Примерная диета при геморрое (рассчитана на 7 дней)

    Понедельник

    1-й завтрак: яйцо всмятку – 2 шт.;

    – салат (морковь, масло растительное) – 200 г;

    – хлеб отрубный – 1 ломтик;

    – курага – 5-7 шт.;

    – чай с лимоном – 200 мл.

    2-й завтрак:

    – пирог с яблоками – 150 г;

    – яблоко – 1 шт.;

    – чай с лимоном – 200 мл.

    Обед:

    – суп с фрикадельками – 250 мл;

    – котлета паровая (фарш говяжий, хлеб, молоко, репчатый лук) – 200 г;

    – рагу овощное (любые овощи) – 200 г;

    – хлеб отрубный – 1 ломтик;

    – отвар плодов шиповника – 100 мл.

    Полдник:

    – винегрет – 200 г;

    – хлеб белый – 1 ломтик;

    – сок овощной – 200 мл.

    Ужин:

    – филе судака, запеченное в фольге – 200 г;

    – картофель отварной – 200 г;

    – кефир – 200 мл.

    Вторник

    1-й завтрак:

    – омлет (2 яйца, зелень петрушки) – 200 г;

    – салат (свекла, масло растительное) – 200 г;

    – хлеб отрубный – 1 ломтик;

    – чернослив – 5-7 шт.;

    – чай с лимоном – 200 мл.

    2-й завтрак:

    – тыква, запеченная с сахаром – 200 г;

    – апельсин – 1 шт.;

    – чай с лимоном – 200 мл.

    Обед:

    – бульон из телятины – 250 мл;

    – кролик, тушенный в сметане – 200 г;

    – геркулесовая каша – 150 г;

    – хлеб отрубный – 1 ломтик;

    – компот из сухофруктов – 200 мл.

    Полдник:

    – винегрет – 200 г;

    – хлеб белый – 1 ломтик;

    – сок овощной – 200 мл.

    Ужин:

    – котлета (фарш рыбный, хлеб, молоко, репчатый лук) – 200 г;

    – картофель, тушенный с укропом – 200 г;

    – молоко – 200 мл.

    Среда

    1-й завтрак:

    – яйцо всмятку – 2 шт.;

    – спаржа отварная – 200 г;

    – изюм – 50 г;

    – чай с лимоном – 200 мл.

    2-й завтрак:

    – салат овощной (помидоры, огурцы, салат, зелень петрушки) – 200 г;

    – бутерброд (хлеб, масло, сыр) – 1 шт.;

    – мандарин – 1 шт.;

    – чай с лимоном – 200 мл.

    Обед:

    – суп куриный с вермишелью – 250 мл;

    – печень куриная отварная – 200 г;

    – макароны – 200 г;

    – хлеб белый – 1 ломтик;

    – чай зеленый – 200 мл.

    Полдник:

    – винегрет – 200 г;

    – хлеб белый – 1 ломтик;

    – сок овощной – 200 мл.

    Ужин:

    – рыба в кляре – 200 г;

    – огурец – 1 шт.;

    При геморрое рекомендуется есть больше лимона (7-8 долек) или выпивать 10 столовых ложек лимонного сока в течение дня.

    – чай – 200 мл.

    Четверг

    1-й завтрак:

    – геркулесовая каша – 200 г;

    – масло сливочное – 50 г;

    – финики – 5-7 шт.;

    – чай с лимоном – 200 мл.

    2-й завтрак:

    – салат (редис, огурцы, яйцо куриное, сваренное вкрутую, зелень петрушки и укропа, сметана) – 200 г;

    – хлеб отрубный – 1 ломтик;

    – грейпфрут – 0,5 шт.;

    – чай зеленый – 200 мл.

    Обед:

    – суп овощной – 250 мл;

    – говядина, тушенная с черносливом – 200 г;

    – рис отварной – 200 г;

    – хлеб белый – 1 ломтик;

    – компот – 200 мл.

    Полдник:

    – винегрет – 200 г;

    – хлеб белый – 1 ломтик;

    – сок овощной – 200 мл.

    Ужин:

    – кальмар, обжаренный в сухарях – 200 г;

    – кабачок, тушенный с укропом – 200 г;

    – хлеб белый – 1 ломтик;

    – салат – 0,5 пучка;

    – кефир – 200 мл.

    Пятница

    1-й завтрак:

    – рис коричневый отварной – 200 г;

    – помидор – 1 шт.;

    – цукаты – 50 г;

    – чай зеленый – 200 мл.

    2-й завтрак:

    – салат (капуста квашеная, морковь, масло растительное) – 200 г;

    – хлеб белый – 1 ломтик;

    – персик – 1 шт.;

    – сок овощной – 200 мл.

    Обед:

    – суп молочный с лапшой – 250 мл;

    – печень говяжья, тушенная в сметане – 200 г;

    – рагу овощное (любые овощи) – 200 г;

    – хлеб отрубный – 1 ломтик;

    – компот из сухофруктов – 200 мл.

    Полдник:

    – винегрет – 200 г;

    – хлеб белый – 1 ломтик;

    – сок овощной – 200 мл.

    Ужин:

    – курица отварная – 200 г;

    – свекла запеченная – 200 г;

    – хлеб отрубный – 1 ломтик;

    – ряженка – 200 мл.

    Суббота

    1-й завтрак:

    – яйцо вкрутую, фаршированное зеленью петрушки – 2 шт.;

    – каша пшенная – 200 г;

    При геморрое очень полезно есть ягоды черники или пить сок из них.

    – инжир – 5-7 шт.

    – чай с лимоном – 200 мл.

    2-й завтрак:

    – салат (помидор, салат, перец болгарский, сыр) – 200 г;

    – хлеб отрубный – 1 ломтик;

    – абрикос – 3 шт.;

    – чай зеленый – 200 мл.

    Обед:

    – уха – 250 мл;

    – мясо индейки отварное – 200 г;

    – зеленый горошек – 200 г;

    – хлеб белый – 1 ломтик;

    – отвар плодов шиповника – 100 мл.

    Полдник:

    – винегрет – 200 г;

    – хлеб белый – 1 ломтик;

    – сок овощной – 200 мл.

    Ужин:

    – телятина тушеная – 200 г;

    – бобы отварные – 200 г;

    – хлеб отрубный – 1 ломтик;

    – кефир – 200 мл.

    Воскресенье

    1-й завтрак:

    – яйцо всмятку – 1 шт.;

    – творог – 200 г;

    – сметана – 50 г;

    – бутерброд (хлеб, ветчина, зелень петрушки) – 1 шт.;

    – чернослив – 5-7 шт.;

    – чай с лимоном – 200 мл.

    2-й завтрак:

    – бисквит – 100 г;

    – варенье клубничное – 50 г;

    – вишня – 100 г;

    – чай с лимоном – 200 мл.

    Обед:

    – суп грибной – 200 мл;

    – гуляш (говядина, картофель, помидоры, перец сладкий, лук) – 200 г;

    – хлеб отрубный – 1 ломтик;

    – чай из ромашки – 200 мл.

    Полдник:

    – винегрет – 200 г;

    – хлеб белый – 1 ломтик;

    – сок овощной – 200 мл.

    Ужин:

    – креветки отварные – 200 г;

    – коричневый рис отварной – 100 г;

    – хлеб отрубный – 1 ломтик;

    – шоколад – 20 г;

    – чай с лимоном – 200 мл.

    Народные средства

    При обострении геморроя эффективны следующие средства.

    Отвар горца

    При геморрое очень полезен чеснок. Нужно съедать по 1 дольке чеснока в день, не разжевывая его.

    1 чайную ложку травы горца залить 1 стаканом кипятка, нагревать на водяной бане 15 минут, настаивать 2 часа, процедить. Принимать по 0,5 стакана 3-4 раза в день за 30 минут до еды.

    Рябиновый сок

    Из зрелых ягод рябины выжать сок. Принимать по 50 мл, запивая водой, 3 раза в день через 40 минут после еды. По желанию в сок можно добавить 1 чайную ложку сахара или меда. Это средство можно пить как во время беременности, так после родов, особенно при обострении геморроя.

    Настой корней одуванчика

    1 чайную ложку измельченных корней одуванчика залить 1 стаканом охлажденной кипяченой воды, настаивать 8 часов, процедить. Принимать по 0,3 стакана 4 раза в день перед едой.

    Отвар крапивы

    1 столовую ложку листьев крапивы залить 1 стаканом кипятка, нагревать на водяной бане 10 минут, настаивать 20 минут, процедить. Принимать по 1 столовой ложке 5 раз в день перед едой.

    Настой листьев земляники

    1 столовую ложку листьев земляники залить 1 стаканом кипятка, настаивать 20 минут, процедить. Принимать по 0,3 стакана 3 раза в день через 20 минут после еды.

    Настой ягод калины

    20 ягод калины заварить 1 стаканом кипятка, настаивать 20 минут, процедить. Принимать по 0,3 стакана 3 раза в день через 20 минут после еды. Ягоды с косточками съесть в течение дня.

    Ягоды кизила

    Съесть 2 стакана ягод кизила в течение 5 дней. Это средство очень эффективно помогает при геморрое.

    Маковое молочко

    3 столовые ложки мака и 1 столовую ложку сахара или меда измельчить с помощью блендера. Принимать по 3 столовые ложки 2 раза в день.

    Настой цветочный

    Смешать в равных частях цветы тыквы, кабачков, патиссонов, огурцов. 1 столовую ложку смеси залить 1 стаканом кипятка, настаивать 20 минут, процедить. Выпить настой в течение дня. Курс лечения – 7-10 дней. Затем следует сделать перерыв на 10 дней и повторить курс.

    Дискинезия желчного пузыря и желчевыводящих путей

    Это патологическое состояние вызывает нарушение моторной функции желчевыводящих путей. Оно нередко протекает на фоне холецистита, желчнокаменной болезни, но может возникнуть и как самостоятельное заболевание. Оно часто развивается на фоне беременности из-за изменения гормонального фона, а также из-за того, что растущая матка давит на печень и желчный пузырь, нарушая их работу.

    При геморрое, сопровождающемся кровотечением, рекомендуется ежедневно съедать по 2-4 столовые ложки гречневой каши.

    Основным симптомом заболевания являются боли в правом подреберье, усиливающиеся во время шевеления плода, тошнота, иногда рвота. Некоторые женщины также жалуются на чувство тяжести в правом боку. Часто (но не всегда) отмечается повышение температуры тела до 37-38 °С. Также отмечаются отрыжка воздухом, ощущение горечи во рту, вздутие живота и ухудшение аппетита.

    При постановке диагноза необходимо исключить хронический холецистит, который может протекать с аналогичными симптомами. Поэтому при описанных симптомах назначают холецистографию (рентген желчного пузыря после заполнения его контрастным веществом). Беременным рентген не рекомендуется, поэтому для подтверждения диагноза проводят ультразвуковое исследование.

    При дискинезии желчного пузыря и желчевыводящих путей назначают желчегонные средства, папаверин, легкие седативные средства.

    Дискинезия желчного пузыря и желчевыводящих путей сама по себе не опасна и не оказывает негативного влияния на течение беременности и формирование плода, однако требует лечения. В противном случае она может спровоцировать воспалительный процесс в желудочно-кишечном тракте и привести к образованию камней.

    Нервное переутомление, привычка реагировать на все слишком эмоционально или, напротив, подавлять свои эмоции может послужить фактором,способствующим развитию дискинезии желчного пузыря и желчевыводящих путей.

    Как правило, все симптомы дискинезии желчного пузыря и желчевыводящих путей проходят сами собой в течение месяца после родов. Если же это не произошло, необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.

    Питание при дискинезии желчного пузыря и желчевыводящих путей

    Питание при этом заболевании играет существенную роль. Пища должна быть отварной или запеченной, не очень горячей. Ее следует принимать небольшими порциями не менее 5 раз в день.

    Необходимо включить в рацион супы на овощном бульоне, молочные супы с добавлением макаронных изделий и круп. Не противопоказаны фруктовые супы (особенно они полезны в жаркое время года). Следует полностью исключить мясные, рыбные и грибные супы и бульоны.

    На второе следует готовить отварные или запеченные блюда из говядины и птицы нежирных сортов. Разрешаются рубленые мясные блюда, молочные сосиски. Запрещены жирные сорта мяса (говядина, баранина, свинина), мясо птицы (гуся, утки, курицы), копчености, сало.

    Рыбу следует отваривать или запекать на пару. Также необходимо отдавать предпочтение нежирным сортам рыбы. Наиболее полезны судак, треска, навага, сазан, щука и хек. Не запрещены заливная рыба, вымоченная сельдь, паюсная икра. Не следует употреблять такие жирные сорта рыбы, как сом, белуга, осетрина, севрюга, а также любую копченую рыбу.

    При дискинезии желчного пузыря и желчевыводящих путей рекомендуется употреблять больше продуктов, богатых клетчаткой и солями магния: гречневую кашу, капусту, морковь, яблоки.

    Рекомендуется питаться различными овощами и листовой зеленью. Можно есть консервированный горошек и некислую квашеную капусту. Особенно полезны спелые помидоры. Из овощей следует исключить шпинат, щавель, редис, редьку, зеленый лук и бобовые. Не следует есть грибы. Необходимо также исключить из рациона любые маринованные, консервированные овощи, икру.

    Можно есть любые фрукты и ягоды, кроме кислых (вместо них можно добавить в чай ломтик лимона). Разрешены свежие и консервированные компоты и кисели.

    Из сладких продуктов можно употреблять сахар, варенье, мед (в умеренном количестве, так как он может вызвать аллергию). Вредны мороженое, шоколад, кремы.

    Полезны яйца, сваренные всмятку, в виде омлетов и добавленные в блюда (не более 1 в день). Яичницу и яйца вкрутую есть не рекомендуется.

    Можно употреблять молочные продукты: сметану, сливки, обезжиренный творог, неострый сыр. Полезен чай с молоком, в небольших количествах разрешено сгущенное молоко.

    Рекомендуется оставить в рационе растительное и сливочное масло, но их дневная норма не должна превышать 50 г. Запрещено употребление кулинарных жиров.

    Разрешен слегка подсушенный пшеничный или ржаной хлеб, несдобное печенье, пудинги, запеканки, макаронные изделия. Также полезны рассыпчатые полувязкие каши из различных круп, особенно из овсянки и гречки. Следует полностью исключить все свежие хлебобулочные изделия (особенно сдобу).

    Можно пить некрепкий чай и кофе, любые некислые ягодные и фруктовые чаи, а также томатный сок, очень полезен отвар шиповника.

    Крепкий кофе, какао, холодные напитки противопоказаны.

    При дискинезии желчного пузыря и желчевыводящих путей необходимо полностью исключить из рациона острые приправы: горчицу, хрен, перец. На употребление соли ограничения нет.

    Диета при дискинезии желчного пузыря и желчевыводящих путей (рассчитана на неделю)

    Понедельник

    1-й завтрак:

    – омлет (яйцо куриное, молоко, зелень петрушки) – 200 г;

    – тост – 1 шт.;

    – мед – 20 г;

    – кофе с молоком – 200 мл.

    2-й завтрак:

    – бутерброд (сыр, хлеб) – 1 шт.;

    – персик – 1 шт.;

    – чай с лимоном – 200 мл.

    Обед:

    – суп молочный с лапшой – 250 мл;

    – говядина отварная – 200 г;

    Жидкость следует употреблять равномерно в течение дня. Если выпить сразу 300-400 мл, это может привести к нарушению химического баланса организма.

    – картофель отварной – 150 г;

    – хлеб ржаной подсушенный – 1 ломтик;

    – компот – 200 мл.

    Полдник: банан – 1 шт.

    Ужин:

    – рагу овощное (любые овощи) – 200 г;

    – хлеб пшеничный подсушенный – 1 ломтик;

    – чай зеленый – 200 мл.

    Перед сном: малина – 100 г.

    Вторник

    1-й завтрак:

    – овсянка – 200 г;

    – тост – 1 шт.;

    – варенье – 30 г;

    – кофе с молоком – 200 мл.

    2-й завтрак:

    – салат (помидор, огурцы, зелень петрушки и укропа, масло растительное) – 200 г;

    – хлеб пшеничный подсушенный – 1 ломтик;

    – чай зеленый – 200 мл.

    Обед:

    – суп овощной с рисом – 250 мл;

    – котлета паровая (фарш говяжий, хлеб, молоко, репчатый лук) – 200 г;

    – спагетти – 150 г;

    – хлеб ржаной подсушенный – 1 ломтик;

    – груша – 1 шт.;

    – кисель – 200 мл.

    Полдник: дыня – 150 г.

    Ужин:

    – рыба отварная – 200 г;

    – картофель запеченный – 150 г;

    – салат – 0,5 пучка;

    – хлеб пшеничный подсушенный – 1 ломтик;

    – чай с молоком – 200 мл.

    Перед сном: огурец – 1 шт.

    Среда

    1-й завтрак:

    – геркулесовая каша – 200 г;

    – тост – 1 шт.;

    – варенье – 30 г;

    – кофе с молоком – 200 мл.

    2-й завтрак:

    – ватрушка из несдобного теста – 1 шт.;

    – яблоко – 1 шт.;

    – чай с лимоном – 200 мл.

    Обед:

    – суп овощной – 250 мл;

    – рыба отварная – 200 г;

    – рис отварной – 150 г;

    – хлеб ржаной подсушенный – 1 ломтик;

    – компот – 200 мл.

    Полдник: помидор – 1 шт.

    Ужин:

    – говядина отварная – 200 г;

    – рагу овощное (любые овощи) – 150 г;

    – хлеб пшеничный подсушенный – 1 ломтик;

    – чай зеленый – 200 мл.

    Перед сном: апельсин – 1 шт.

    Четверг

    1-й завтрак:

    – яйцо всмятку – 1 шт.;

    – тост – 1 шт.;

    – мед – 50 г;

    – кофе с молоком – 200 мл.

    2-й завтрак:

    – бутерброд (сельдь вымоченная, хлеб, помидор, зелень петрушки) – 1 шт.;

    – абрикосы – 3 шт.;

    – чай с лимоном – 200 мл.

    Обед:

    – суп фруктовый – 200 мл;

    – рыба отварная – 200 г;

    – картофель в мундире – 150 г;

    – хлеб ржаной подсушенный – 1 ломтик;

    – кисель – 200 мл.

    Полдник: арбуз – 200 г.

    Ужин:

    – капуста тушеная – 200 г;

    – хлеб ржаной подсушенный – 1 ломтик;

    – чай с молоком – 200 мл.

    Перед сном: яблоко – 1 шт.

    Пятница

    1-й завтрак:

    – творог – 150 г;

    – сметана – 30 г;

    – тост – 1 шт.;

    – молоко сгущенное – 30 г;

    – кофе с молоком – 200 мл.

    2-й завтрак:

    – салат из квашеной капусты – 200 г;

    – хлеб пшеничный подсушенный – 1 ломтик;

    – черешня (вишня) – 150 г;

    – чай с лимоном – 200 мл.

    Обед:

    – суп овощной с помидорами – 250 мл;

    – котлета (фарш рыбный, хлеб, молоко, репчатый лук) – 200 г;

    – запеканка (картофель, помидоры, сыр) – 200 г;

    – хлеб ржаной подсушенный – 1 ломтик;

    – компот – 200 мл.

    Полдник: земляника со взбитыми сливками – 200 г.

    Ужин:

    – цветная капуста, запеченная с яйцом – 200 г;

    – хлеб пшеничный подсушенный – 1 ломтик;

    – чай с лимоном – 200 мл.

    Перед сном: слива – 3 шт.

    Суббота

    1-й завтрак:

    – каша пшеничная – 200 г;

    – тост – 1 шт.;

    – варенье – 30 г;

    – кофе с молоком – 200 мл.

    2-й завтрак:

    – сом заливной – 200 г;

    – хлеб ржаной подсушенный – 1 ломтик;

    – чай зеленый – 200 мл.

    Обед:

    – суп молочный с рисом – 200 г;

    – говядина запеченная – 200 г;

    – кабачок тушеный – 200 г;

    – хлеб ржаной подсушенный – 1 ломтик;

    – кисель – 200 мл.

    Полдник: яблоко – 1 шт.

    Ужин:

    – творог – 200 г;

    – сметана – 50 г;

    – чай зеленый – 250 мл.

    Перед сном: банан – 1 шт.

    Воскресенье

    1-й завтрак:

    – каша рисовая – 200 г;

    – тост – 1 шт.;

    – кофе с молоком – 200 мл.

    2-й завтрак:

    – бутерброд (брынза, хлеб, помидор, зелень петрушки) – 1 шт.;

    – ягода (любая) – 150 г;

    – чай с лимоном – 200 мл.

    Обед:

    – суп молочный – 250 мл;

    – говядина отварная – 200 г;

    – каша гречневая – 150 г;

    – хлеб ржаной подсушенный – 1 ломтик;

    – компот – 200 мл.

    Полдник: компот из ананасов – 150 г.

    Ужин:

    – сосиски молочные – 200 г;

    – винегрет – 150 г;

    – хлеб ржаной подсушенный – 1 ломтик;

    – чай с молоком – 200 мл.

    Перед сном: помидор – 1 шт.

    Народные средства

    Рекомендуется употреблять желчегонные сборы, настой кукурузных рыльцев, чай из плодов шиповника.

    Травяной сбор

    Смешать 4 части цветков бессмертника, по 2 части травы тысячелистника и кориандра. 2 чайные ложки смеси залить 1 стаканом кипятка, настаивать 20 минут, процедить. Принимать по 0,5 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды. В связи с тем что тысячелистник не рекомендуется принимать во время беременности, прежде чем проводить лечение, необходимо проконсультироваться с врачом.

    Настой кукурузных рылец

    1 чайную ложку кукурузных рылец залить 1 стаканом кипятка, настаивать 20 минут, процедить. Принимать по 0,5 стакана 2-3 раза в день в перерывах между приемами пищи. Таким же образом проводить лечение настоем плодов шиповника.

    В апельсинах содержится витамин С, фолиевая кислота, калий. Они особенно полезны беременным, страдающим повышенным давлением.

    Во второй половине беременности для предупреждения отеков часто ограничивают употребление жидкости. В этом случае вместо настоев при дискинезии желчного пузыря и желчевыводящих путей рекомендуется применять фламин или холосас. Фламин представляет собой сухой концентрат плодов бессмертника в таблетках. Принимают по 1-2 таблетки 3 раза в день за 30 минут до еды. Холосас – это сироп шиповника. Его принимают по 1 чайной ложке 2-3 раза в день.

    Судороги ног

    Они, как правило, начинаются в I триместре беременности на фоне раннего гестоза.

    Судороги начинаются резко и сопровождаются сильной болью на задней поверхности голени. Чаще всего они возникают ночью, когда женщина засыпает, или ранним утром. Также судороги могут начаться и днем, если женщина приняла горизонтальное положение.

    Причины появления судорог различны. Так, например, они могут возникать на фоне анемии в том случае, если женщина страдает варикозным расширением вен. В III триместре, особенно если беременность многоплодная, судороги могут возникать из-за давления матки на нижнюю полую вену, из-за чего нарушается отток венозной крови нижних конечностей. Однако чаще всего причиной судорог является нарушение минерального обмена в организме, в частности из-за нехватки калия, кальция, магния и витамина B6. В этом случае лучшим способом лечения является сбалансированная диета.

    Питание при судорогах ног

    Чаще всего женщина жалуется на судороги в икроножных мышцах, в редких случаях они могут локализоваться в кистях рук и мышцах лица.

    Продукты, богатые калием, кальцием, магнием и витамином B6, перечислялись выше. Здесь же следует вспомнить о том, что значительно повышает усвоение кальция магний и витамин D3. Необходимо исключить из рациона шпинат, щавель и ревень, а также продукты, богатые фосфором, особенно икру, рыбные консервы, фасоль, зеленый горошек, цветную капусту – они препятствуют усвоению кальция. Кроме того, рацион должен содержать достаточное количество белка. При избытке продуктов, богатых белками, организм усваивает только 15% получаемого кальция, а при исключении белковой пищи – еще меньше, всего лишь 5%. В то время как железо, напротив, повышает усвоение кальция.

    Беременным женщинам, которые страдают от судорог в ногах, необходимо исключить из своего рациона кофе, какао, шоколад.

    Диета при судорогах ног (рассчитана на 7 дней)

    Понедельник

    1-й завтрак:

    – творог – 200 г;

    – сметана – 30 г;

    – тост – 1 шт.;

    – джем клубничный – 30 г;

    – миндаль – 5 шт.;

    – кофе со сливками – 200 мл.

    2-й завтрак:

    – салат (капуста, морковь, масло растительное) – 200 г;

    – хлеб отрубный – 1 ломтик;

    Беременным женщинам, которые страдают от судорог в ногах, следует исключить из своего рациона сладкие напитки.

    – бутерброд (филе скумбрии, хлеб, зелень петрушки) – 1 шт.;

    – чай с лимоном – 200 мл.

    Обед:

    – щи – 250 мл;

    – печень говяжья, жаренная в панировочных сухарях – 200 г;

    – каша гречневая – 200 г;

    – хлеб отрубный – 1 ломтик;

    – халва – 50 г;

    – компот – 200 мл.

    Полдник:

    – изюм – 50 г;

    – печенье с кунжутом – 1 шт.;

    – кефир – 200 мл.

    Ужин:

    – рагу овощное (капуста, морковь, сельдерей, масло растительное) – 200 г;

    – хлеб отрубный – 1 ломтик;

    – семена тыквы – 50 г;

    – чай – 200 мл.

    Вторник

    1-й завтрак:

    – яйцо всмятку – 1 шт.;

    – хлеб отрубный – 1 ломтик;

    – бутерброд (сыр, хлеб белый, зелень петрушки) – 2 шт.;

    – орех пекан – 5 шт.;

    – кофе с молоком – 200 мл.

    2-й завтрак:

    – салат (помидоры, огурцы, оливки, зелень сельдерея, сок лимонный, масло растительное) – 200 г;

    – хлеб отрубный – 1 ломтик;

    – яблоко – 1 шт.;

    – сок фруктовый – 200 мл.

    Обед:

    – бульон куриный – 250 мл;

    – курица отварная – 200 г;

    – рис – 200 г;

    – хлеб отрубный – 1 ломтик;

    – желе фруктовое – 100 г;

    – компот – 200 мл.

    Полдник:

    – финики – 5 шт.;

    – булочка с кунжутом – 1 шт.;

    – йогурт фруктовый – 50 г.

    Ужин:

    – запеканка (картофель, грибы, лук репчатый, сельдерей, сыр) – 200 г;

    – хлеб отрубный – 1 ломтик;

    – семена подсолнечника – 50 г;

    – чай – 200 мл.

    Среда

    1-й завтрак:

    – каша овсяная – 200 г;

    – яйцо всмятку – 1 шт.;

    – хлеб отрубный – 1 ломтик;

    – орех грецкий – 6 шт.;

    – кофе с молоком – 200 мл.

    2-й завтрак:

    – бутерброд (жареное филе сардины, хлеб) – 1 шт.;

    Беременным женщинам, которые не переносят лактозы, из-за чего организм не усваивает молоко, рекомендуется есть йогурт. Он также является источником кальция и белка.

    – салат (свекла, масло растительное) – 200 г;

    – хлеб отрубный – 1 ломтик;

    – персик – 1 шт.;

    – сок фруктовый – 200 мл.

    Обед:

    – суп-крем из шампиньонов – 250 мл;

    – печень свиная, тушенная с зеленым луком – 200 г;

    – картофель в мундире – 200 г;

    – хлеб отрубный – 1 ломтик;

    – джем фруктовый – 50 г;

    – чай с лимоном – 200 мл.

    Полдник:

    – чернослив – 6 шт.;

    – печенье с кунжутом – 1 шт.;

    – кефир – 200 мл.

    Ужин:

    – капуста брюссельская – 200 г;

    – хлеб отрубный – 1 ломтик;

    – арахис в кунжуте – 50 г;

    – чай – 200 мл.

    Четверг

    1-й завтрак:

    – каша геркулесовая – 200 г;

    – яйцо всмятку – 1 шт.;

    – хлеб отрубный – 1 ломтик;

    – орех бразильский – 6 шт.;

    – кофе с молоком – 200 мл.

    2-й завтрак:

    – бутерброд (паштет печеночный, хлеб) – 1 шт.;

    – салат (помидоры, огурцы, перец сладкий, сыр твердых сортов, масло растительное) – 200 г;

    – хлеб отрубный – 1 ломтик;

    – груша – 1 шт.;

    – сок фруктовый – 200 мл.

    Обед:

    – суп из телятины с рисом – 250 мл;

    – бифштекс – 200 г;

    – спагетти – 200 г;

    – хлеб отрубный – 1 ломтик;

    – варенье – 50 г;

    – чай из плодов шиповника – 200 мл.

    Полдник:

    – яблоки сушеные, размоченные в воде – 2 шт.;

    – печенье с кунжутом – 1 шт.;

    – йогурт фруктовый – 200 мл.

    Ужин:

    – рыба, запеченная с овощами – 200 г;

    – хлеб отрубный – 1 ломтик;

    – орехи кедровые – 50 г;

    – чай зеленый – 200 мл.

    Пятница

    1-й завтрак:

    – каша рисовая – 200 г;

    – яйцо всмятку – 1 шт.;

    – хлеб отрубный – 1 ломтик;

    – кофе с молоком – 200 мл.

    2-й завтрак:

    – бутерброд (палтус, хлеб) – 1 шт.;

    – салат (морковь, масло растительное) – 200 г;

    – хлеб отрубный – 1 ломтик;

    – банан – 1 шт.;

    – сок томатный – 200 мл.

    Обед:

    – суп из свинины с нутом – 250 мл;

    – плов – 200 г;

    – хлеб отрубный – 1 ломтик;

    – мед – 50 г;

    – компот из сухофруктов – 200 мл.

    Полдник:

    – груши сушеные, размоченные в воде – 2 шт.;

    – булочка с кунжутом – 200 г;

    – молоко – 200 мл.

    Ужин:

    – треска жареная – 200 г;

    – пюре картофельное – 200 г;

    – хлеб отрубный – 1 ломтик;

    – дыня – 150 г;

    – чай зеленый – 200 мл.

    Суббота

    1-й завтрак:

    – омлет (яйца, молоко, помидоры) – 200 г;

    – блинчики с творогом – 3 шт.;

    – кофе с молоком – 200 мл.

    2-й завтрак:

    – бутерброд (палтус, хлеб белый) – 1 шт.;

    – салат овощной (любые овощи) – 200 г;

    – хлеб отрубный – 1 ломтик;

    – авокадо – 0,5 шт.;

    – сок фруктовый – 200 мл.

    Обед:

    – уха из судака – 250 мл;

    – говядина отварная – 200 г;

    – каша гороховая – 150 г;

    – хлеб отрубный – 1 ломтик;

    – молоко сгущенное – 50 г;

    – чай с лимоном – 200 мл.

    Полдник:

    – печенье с кунжутом – 1 шт.;

    – йогурт – 200 мл;

    – курага – 5 шт.

    Ужин:

    – кальмары, фаршированные рисом и сельдереем – 200 г;

    – хлеб отрубный – 1 ломтик;

    – фундук – 10 шт.;

    – чай зеленый – 200 мл.

    Воскресенье

    1-й завтрак:

    – сырники – 200 г;

    – сметана – 50 г;

    – яйцо всмятку – 1 шт.;

    – хлеб отрубный – 1 ломтик;

    – кофе с молоком – 200 мл.

    2-й завтрак:

    – бутерброд (лосось, масло, хлеб белый) 1 шт.;

    – салат овощной (любые овощи) – 200 г;

    – хлеб отрубный – 1 ломтик;

    – грейпфрут – 0,5 шт.;

    Беременным очень полезен инжир, как свежий, так и сушеный. Он является богатым источником кальция, калия и железа.

    – сок фруктовый – 200 мл.

    Обед:

    – свекольник – 250 мл;

    – котлета (фарш говяжий, хлеб, молоко, репчатый лук) – 200 г;

    – брокколи – 200 г;

    – хлеб отрубный – 1 ломтик;

    – халва – 50 г;

    – компот из сухофруктов – 200 мл.

    Полдник:

    – инжир – 4 шт.;

    – печенье с кунжутом – 1 шт.;

    – молоко – 200 мл.

    Ужин:

    – картофель, запеченный с сыром и зеленью – 200 г;

    – хлеб отрубный – 1 ломтик;

    – виноград – 200 г;

    – чай зеленый – 200 мл.



    Гинекология: женские страхи

    Кожные и венерические болезни

    Часто задаваемые вопросы по контрацепции

    КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ: Безопасный выход или угроза будущему?

    Реабилитация после воспалительных заболеваний женских половых органов

    Инфекции, передаваемые половым путем

    Акушер-ха!

    БИОМЕХАНИЗМ РОДОВ ПРИ ЗАТЫЛОЧНЫХ ПРЕДЛЕЖАНИЯХ

    Правильное питание для беременных. Как не набрать лишние килограммы во время беременности

    Мы хотим ребенка. 100% беременность!

    Питание беременных и кормящих женщин

    Самая важная российская книга мамы. Беременность. Роды. Первые годы
     
    © COPYRIGHT 2006 www.pcvoice.ru - Литература по Акушерству, ALL RIGHTS RESERVED
    websi@maleu.ru